本报讯（记者邢生祥）近日，青海省医保局举行欺诈骗取医保基金行为举报奖励发放仪式，依据相关规定为2名实名举报人分别兑付10万元的举报奖励。本次顶格兑现20万元奖金，是青海省自实施医保举报奖励制度以来，单笔奖励金额最高、发放力度最大的一次奖励兑付，充分彰显了青海省医保局重奖群众监督、严打欺诈骗保、守护群众“看病钱”“救命钱”的坚定决心。
为鼓励举报、严厉打击欺诈骗取医疗保障基金行为，切实保证医疗保障基金安全，根据《中华人民共和国社会保险法》和《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》等有关规定，制定实施《青海省欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励办法》。公民、法人或其他社会组织（以下简称举报人）进行举报，举报范围包括虚假诊疗、套刷医保卡等行为，举报内容与违法事实完全相符，按照货值金额或罚没款金额、奖励等级等因素综合计算奖励金额，查实后奖励金额为500元至10万元。
青海省医保局顶格兑付欺诈骗保举报奖励，是该局依据举报奖励办法，对实名举报涉嫌违法违规使用医保基金行为的个人给予最高档奖励。此次2名举报人各获10万元奖励，创下青海省单笔奖励纪录。经过全面、细致、严谨的核查，2名群众实名举报的相关定点医疗机构存在虚构服务项目、诱导协助他人虚假就医和超标准收费、重复收费等违法违规行为。医保部门对涉事定点医疗机构依法追回违规使用的医保基金，并处以行政处罚，对1家机构依法解除医保服务协议。
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